随着医院信息化建设的不断发展，医院对于综合视频应用需求也更加广泛，例如视频会议、远程探视、手术示教、远程教学、远程监护、公共卫生突发疫情应急等，但是市场现状是各种视频应用系统自成体系，很难相互结合，对于院方来说，既增加了建设成本，又带来了管理上的不便性，因此，医院迫切需要建设一套示教及远程医疗会议系统。

医院积累的临床资料、手术观摩录像，通常用于日常临床交流和教学，手术示教系统成为目前三甲以上大中型医院数字化建设的重点，手术示教系统将视频图像技术、网络技术、存储技术有机的结合在一起，在手术过程中通过摄像机对手术创口、手术台画面、多参数监护仪画面进行在线实时采编录像和网络直播，满足手术音像资料存档、远程观摩和专家指导、历史手术回放等功能。

该系统的诞生无疑为数字手术室建设提供了一种方便可靠的手术过程图像实时采集、纪录、归档和网络直播的专用系统，功能强大而使用简单。

海明威科技凭借多年的数字多媒体高端应用经验和医疗领域实践经验，推出了HAIMINGWEI手术示教应用解决方案，系统实现了诊疗过程多媒体信息的采集、传输、调度、共享、存储、应用的完整流程。可涵盖多项远程医疗子系统，包括以检查诊断为目的的远程医疗诊断系统、以咨询会诊为目的的远程医疗会诊系统、以教学培训为目的的远程医疗教学系统。

一、客户系统需求分析：

Ø在手术室内部署全景和术野摄像系统，实现高画质的院内直播，同时能通过网络系统进行存储和发布。

Ø对手术室内的医疗设备进行影像采集，同时能通过网络系统进行存储和发布。

Ø手术室示教主机设备支持所有医疗设备的视频输出接口，包括CVBS、DVI、HDMI、SDI等主流及其他视频接口，支持H.264编码。

Ø示教室通过高清示教接收终端实时观摩手术室的全景、术野及医疗影像设备的画面，并能与手术室进行语音对讲。

Ø示教室接收端可根据手术场景和显示设备的实际情况，自由布局的选择单屏多画面或多屏显示观摩。

Ø系统支持多点通讯功能，任意手术室和示教室之间可以进行延迟小于500ms的一对一或一对多的视音频交流。

Ø可通过简洁友好的操作界面实现客户端和管理端的操作，手术室和示教接收端支持一键启动功能，减轻操作者的工作量和降低系统维护量。

Ø服务器系统同时支持多路高清视频信号的同步录制存储和点播发布，支持标准协议的互通多格式及带宽补偿。

Ø系统支持与其他直播和远程会诊平台进行无缝对接，实现远程医学咨询和互联网直播功能。

Ø系统支持与医院其他信息化系统进行数据对接，提供免费的通讯和数据传输端口协议。

二、方案概述：

手术室通过高清术野摄像机、全景摄像机采集手术图像信号，用于不同需求的手术进行手术过程信息的采集、存储，通过示教终端利用网络将示教信号存储至存储设备，并通过网络对院内局域网用户及院外互联网用户进行实时的转播或后期点播。不论是在院内示教室、办公室还是院外任何地方，均可通过移动终端全程接收并观看高清示教活动。

同时，手术室与家属谈话间室或示教室可以通过语音终端进行互动，所有的音频及视频文件通过存储服务器进行大容量存储。

各手术室内，由手术示教互动主机实现音视频采集，根据手术类型与实际需要，采集全景摄像机、术野摄像机、医疗设备的视频信号，及无线双向耳麦的音频信号，可编码后录制保存文件在本地，上传至第三方FTP服务器进行文件存储归档，方便用户下载文件观看点播。

1台手术示教互动主机可同时支持10路视频信号同时录制，多间手术室或示教室可以通过综合管理平台集中管理，节约成本，便于后期管理、维护。

三、 系统功能与特点：

海明威科技手术示教应用解决方案采用云控制的设计理念，具有如下特点：

Ø手术示教----专为医院及医学院、医疗培训机构所设计的远程示教平台，包括摄像系统(全景及术野双机位)、语音交互系统、显示系统、医疗图像采集编码系统、控制管理系统，部署简单，方便灵活、复用性高、节省成本。示教室可对接任意手术室，实现音视频信号的互通，画质可达高清4K。手术室可对接多种摄像设备以及医疗器械视频设备，手术观看者可以多角度、全方位的观看手术过程。

Ø影像资源管理----手术过程音视频内容可在手术室本地保存，也可在示教室或上传到云控制中心影像资源管理服务器进行集中保存。支持点播回放，点播回放时，可同时在HDMI输出端直接查看。

Ø远程教育----医院远程教育主要是实时直播和课件点播两种培训模式。实时直播培训保证授课专家音视频同步，支持培训参与方实时交互。智慧医疗远程教学培训系统利用计算机和网络进行远距离授课，实现了异地同步的图像、声音以及教学双方的交流互动教学，实现了传统远程教育可望而不可及的目标。

Ø远程会诊----手术示教互动主机支持SIP、H.323互动协议，自身实现4方高清视频互动，也可以注册连接远程专家会诊平台。与远程专家会诊的音视频信号进行互通互联，或对下级医院进行远程问诊、远程集中会诊。

Ø术中沟通----手术室中通过手术示教互动主机的交互功能，可与病理医生同步沟通病理取材要求、切除范围、结果反馈、报告回传，减少术中病理检查等待时间。支持手术进程中，遇到特殊情况，需要与家属沟通时，将手术图像及手术信息以多媒体的形式告知患者家属，手术医生不出手术室即可完成术中谈话。谈话及家属确认授权影像全程保存在手术示教互动主机中，同时可上传到控制中心集中存储，避免医患术后纠纷。

Ø远程探视----建立ICU探视室，家属进入探视室，由护士站启动探视任务，探视结束停止任务，保证影像的传输安全可控。探视终端具备双向音视频探视功能，可通过高清摄像机和音频系统，实现双向音视频交互可探视，满足患者家属关注手术过程及远程探视需求，满足ICU病房探视难题。

Ø集中控制----云控制中心可对所有手术室、示教室进行统一的管理、控制、监看、内容存储、直播/点播等应用操作。 触控操作按需呈现，软硬件高度整合，弹性适应不同环境需求，分秒必争保证手术效率。通过触摸屏实现对手术室设备的集中控制，一键开启、一键呼叫。统一的控制界面，所有设备的操作只需要在触摸控制屏上完成，一键调用即可设置完毕。

四、方案优势：

海明威科技手术示教应用解决方案采用云控制的设计理念，具有如下特点：

Ø创新手术教模式----4K超高清手术操作实时分享观摩、远程教学与指导，画面高清、低延时、无卡顿。

Ø手术录像本地存储----对手术过程进行全方位多场景的实时记录，提供可追溯的录像文件。录像文件支持手术室本地存储。

Ø医疗影像轻松拷贝----手术示教互动主机前置USB接口可接入易携带的USB存储设备，方便拷贝备份术中视频和图片资料。4K超高清手术操作实时分享观摩、远程教学与指导，画面高清、低延时、无卡顿。

Ø远程会诊与直播----系统支持与其他直播和远程会诊平台进行无缝对接，实现远程医学咨询和互联网直播功能。

Ø一机多用途----一机多用，通过系统实现院内日常例会的直播，提高办公效率。示教室之间也可以进行双向音视频交互，可针对手术室视频进行讨论、教学等。

五、核心产品：

海明威科技手术示教应用解决方案采用云控制的设计理念，具有如下特点：

●手术示教互动主机----手术室内配置HMW-1U手术示教录播系列主机，将手术室内的音视频信号进行统一采集编码传输、存储，并将示教室信号进行解码显示。实现一体化的嵌入式实时导播、手术录制、手术示教、手术互动等功能。

Ø高度集成：主机以ALL-IN-ONE的设计理念，将多方互动MCU，音频处理器、矩阵、中控、录播、视频会议综合于一体。

Ø互动示教：单机4点MCU，轻松实现四方互动演示。同时支持外置MCU系统实现大规模互动演示。可与视频会议，会议室，SIP电话实现远程接入。

Ø4K画质：4K高清级输入、输出、录制、编码，真正的超高清录播应用。

Ø全流媒体协议：无缝对接各类资源管理系统和视频交互系统。

Ø嵌入式系统：嵌入式Linux系统，安全，稳定，低功耗。

Ø可视化管理：同时具备B/S，C/S，GUI，多机统一集中管理等四种可视化应用。

HMW-1U手术示教录播主机

●系统集成主机----示教室内配置HMW系列集成主机，将示教室的多媒体信号进行统一控制与管理，并实现与手术室进行远程互动。

●手术图像中心分布式拼控节点----示教室内配置HMW系列集成主机，将示教室的多媒体信号进行统一控制与管理，并实现与手术室进行远程互动。

云控制中心配置HMW分布式输出节点，将手术室和示教室内的信号进行拼接上墙显示。

云控制中心 可视化管理软件 HMW-IMC

●集控管理服务器----云控制中心配置集控管理服务器VIM，用于对所有手术室和示教室的设备进行统一的管理，包含远程的设备控制、信号切换、环境控   制、互动呼叫、录制管理等。

●资源管理服务器----中心统一配置资源管理服务器RPS，用于对所有手术室、示教室内容进行统一存储、直播点播、内容下载等管理。

●全景摄像机----中心统一配置资源管理服务器RPS，用于对所有手术室、示教室内容进行统一存储、直播点播、内容下载等管理。

●术野摄像机

●术野摄像机悬臂

●无线耳麦